・Généralités・

Types d'articulation :

Sphéroïde :

  • L’articulation sphéroïde unit deux surfaces sphériques inversées, l'une pleine et l'autre creuse.

  • 3 degrés de libertés

Ellipsoïde :

  • Unit deux surfaces ellipsoïdales : l'une concave, l'autre convexe

  • 2 degrés de libertés

En selle :

Plane :

Trochoïde :

Trochléenne :

⁃ La sacro-iliaque ⁃

Description :

  • Type : ellipsoïde

  • Possède 2 degrés de liberté

✧ Les surfaces articulaires ✧

Le Sacrum :

  • Situation surface articulaire (SA) : sur le segment supérieur de la face latérale du sacrum : niveau S1,S2 et 1/2 supérieur de S3

  • Forme SA : Croissant à concavité postéro-supérieur

  • Regarde : en arrière et en dehors

  • Rail creux bordé d'un bourrelet

L'iliaque :

  • Situation surface articulaire (SA) : Sur la face interne de l'os, au-desuss de la ligne innominée et en arrière du muscle iliaque

  • Forme : de croissant à concavité posstéro-supérieur

  • Regarde en avant et en dedans

  • Rail plein : bordé par une sillion

✵ Les moyens d'union ✵

✷ Vue postérieure ✷

✷ Vue antérieure ✷

✵ Les moyens d'union ✵

La capsule articulaire :

  • S'insère au pourtour des surfaces articulaires

  • Courte et dense

La membrane synoviale :

  • S'insère au pourtour des surfaces articulaires et tapisse la face profonde de la capsule

Les ligaments sacro-iliaques antérieurs :

  • Situation : en regard des 3 premiers foramens sacrés

    • comprend 2 faisceaux obliques haut et en dehors :

      • Supérieur : suspendu de l'aileron sacré à l'aile iliaque

      • Inférieur : tendu de la face antérieure du sacrum au bord antéro-supérieur de la grande échancrure sciatique

Les ligaments sacro-iliaques postérieurs :

Le ligament interosseux :

le plus profond des ligaments postérieur

Tendu : de la tubérosité iliaque jusqu'aux 2 premières fosses criblée

Les autres ligaments postérieurs sont plus superficiels : oblique en bas et en dedans, de haut en bas

Ligament ilio-transverso-sacré :

Tendu : entre l'extrémité postérieure de la crête iliaque → bord postérieur de l'aileron sacré

Ligaments ilio-transversaires conjugués :

Origine : prennent leurs insertions sur la tubérosité iliaque et sur l'EI

Terminaison : ils s'étalent en 4 faisceaux qui rejoignent les 4 tubercules sacrés postéro-latéraux

ilio-transversaire conjugués

Ilio-transverso-sacré

interosseux

Le ligament sacro-tubérositaire :

Origne :

  • EIPS

  • Échancrure inter-épineuse

  • EIPI

  • Face latéral du sacrum (segment inférieur)

  • Bord latéral des 1ᵉʳ et 2ᵉ vertèbre coccygienne

    • En avant de lui se trouve le ligament sacro-épineux

    • En arrière de lui se trouve le muscle, le grand fessier

Trajet :

  • Oblique en bas, en avant et en dehors

Terminaison :

  • Bord postérieur de la tubérosité ischiatique

  • Envoie en prolongement falciforme le long de la face interne de la branche ishio-pubienne

Le ligament sacro-épineux :

Origines :

  • Face latéral du sacrum (S4-S5)

  • Bord latéral de la 1ʳᵉ et 2ᵉ vertèbres coccygiennes

    • En arrière de lui : le ligament sacro-tubérositaire

    • Encore plus en arrière : le grand fessier

Trajet :

  • Vers le dehors et l'avant

Terminaison :

  • Épines sciatique

Sacro-tubérositaire

Sacro-épineux

⁃ La symphyse pubienne ⁃

Description :

  • Types : amphiarthrose

  • Union des 2 pubis sur la ligne médiane

✧ Les surfaces articulaires ✧

Description :

  • Sont identiques à droite et à gauche

  • Sont ovoïdes

  • Grand axe : oblique vers le bas et l'arrière

  • Une couche de cartilages les recouvrent

✵ Les moyens d'union ✵

Supérieur

✷ Vue supérieure ✷

✷ Vue antérieure ✷

Antérieure

Inférieur

Antérieure

Postérieure

Le disque inter-pubien :

  • Il comble l’espace entre les surfaces articulaires

  • Est plus large en avant qu’en arrière.

Le ligament antérieur :

  • Tendu d’un pubis à l’autre

  • Renforcé par des fibres tendineuses provenant des muscles voisins :

    • muscles droits

    • obliques externes

    • pyramidaux de l’abdomen

    • longs adducteurs et graciles.

Le ligament postérieur :

  • Il est plus mince que l’antérieur

  • Situé à la face postérieure de l’articulation

Le ligament supérieur :

  • Il est transversal et tendu d’un pubis à l’autre

Le ligament inférieur :

  • Il est en forme de croissant à concavité inférieure.

  • Il est tendu entre les 2 branches descendantes du pubis à leur partie inférieure.

⁃ L'articulation saccro-coccygienne ⁃

Description :

  • Types d'articulation : amphiarthrose :

    • Sont des articulations semi-mobiles

    • Les surfaces osseuses sont unies par une structure mixte fibreuse et fibrocartilagineuse renforcée par des ligaments périphériques.

✧ Les surfaces articulaires ✧

Le sommet du sacrum :

  • C’est une surface convexe qui regarde vers le bas et l’avant.

Le coccyx :

  • Il est concave et regarde vers le haut et l’arrière.

✵ Les moyens d'union ✵

✷ Vue antérieure ✷

✷ Vue Postérieur ✷

Ligaments saccro-coccygien :

  • Antérieur

  • Postérieur

✵ Les moyens d'union ✵

✷ Vue antérieure ✷

✷ Vue Postérieur ✷

  • Ni capsule, ni synoviale

  • Présence de disque fibro-cartilagineux

Les ligaments postérieurs :

  • Il y en a un droit et un gauche.

  • Origine : Face postérieure du sacrum au niveau de S5.

  • Trajet : Vers le bas et ils ne convergent pas.

  • Terminaison : Face postérieur du coccyx.

Les ligaments latéraux :

  • Origine : face latérale du sacrum au niveau de L5.

  • Trajet : vers le bas.

  • Terminaison : Corne latérale du coccyx.

Les ligaments antérieurs :

  • Il y en a un droit et un gauche.

  • Origine : face antérieure du sacrum au niveau de S5.

  • Trajet : vers le bas.

  • Terminaison : Ils convergent et leur terminaison se fait sur un seul point au niveau de la face antérieure du coccyx.

∙La Hanche ∙

L'articulation coxo-fémorale :

Généralités :

  • Types : sphéroïde

  • Unit la cuisse au bassin

✧ Les surfaces articulaires ✧

La tête fémorale :

  • Forme de 2/3 de sphère

    • Convexe en tous sens

    • Recouverte de cartilage

  • Regarde : en haut, en avant et en dedans

  • Diamètre vertical supérieur à son diamètre horizontal

  • Séparer du col par 2 lignes courbes concaves en dehors qui se rejoignent au niveau de la face antérieur et postérieur du col fémoral

  • Dans le cadran postéro-inférieur :

    • Fossette de ligament rond : ligament de la tête fémorale avec son insertion

  • S'articule avec l'acétabulum et le bourrelet glénoïdien

L'acétabulum :

  • Cavité hémisphérique située face externe de l'os iliaque

  • L'acétabulum regarde en bas avant et en dehors

  • limité par le sourcil acétabulaire présentant 3 Echancrures :

    • ilio-pubienne

    • ilio-ischiatique

    • ishio-pubienne

  • Présente 2 parties :

    • Une centrale nommée arrière-fond

    • Une périphérique articulaire avec la tête fémorale et recouverte de cartilage : forme de croissant à concavité inférieure

Le bourrelet acétabulaire :

  • Fibrocartilage annulaire enroulé sur le pourtour de l'acétabulum :

    • dont il augmente l'étendue et la profondeur

  • Acétabulum complété par le bourrelet forme donc plus d'une démi-sphére pour retenir mécaniquement la tête fémorale

  • Triangulaire à la coupe, donc présente 3 faces :

    • une face adhérente : qui s'attache sur le sourcil acétabulaire

    • une face périphérique : ou s'insère la capsule

    • une face articulaire : concave, recouverte de cartilage répondant à la tête fémorale

  • Niveau de l'échancrure ishio-pubienne, il passe en pont d'une lèvre à l'autre formant :

    • Le ligament transverse : limite un orifice ostéo-fibreux qui conduit dans l'arrière-fond de l'acétabulum

Transverse

✵ Les moyens d'union ✵

✷ Vue antérieure ✷

✷ Vue Postérieur ✷

✷ Vue antérieure ✷

Ligament de la tête fémorale

La capsule articulaire :

  • Manchon fibreux, épais

  • Forme de tronc de cône à base iliaque

  • Maintient solidement la tête dans l'acétabulum

Insertion iliaque :

  • Le pourtour osseux du sourcil acétabulaire

  • La face périphérique du bourrelet acétabulaire laissant libre son bord externe

  • La face inférieure du ligament transverse

  • Les lèvres de la gouttière supra-acétabulaire formant un canal ostéo-fibreux où passe le tendon réfléchi du droit fémoral : tendon intra capsulaire

Insertions fémorales :

  • L’insertion de la capsule se fait à distance de la surface articulaire.

  • En avant :

    • Sur le tubercule prétrochantérien

    • Sur la ligne intertrochantérienne

    • Sur le tubercule prétrochantinien.

  • Elle remonte le long du col en passant par la partie moyenne du bord inférieur du col fémoral.

  • En arrière, elle s’insère :

    • le long du bord interne de la gouttière de l’obturateur externe, oblique en haut et en dehors.

  • Elle croise enfin le bord supérieur du col, partie externe, pour revenir sur le tubercule prétrochantérien.

Constitution :

  • Les fibres superficielles : sont longitudinales, tendue de l’os iliaque au fémur.

  • Les fibres profondes : sont circulaires et

    • forment à la partie moyenne de la capsule un faisceau épais, la zone orbiculaire, dont le diamètre est plus petit que celui de la tête fémorale.

La membrane synoviale

  • Elle tapisse la face profonde de la capsule articulaire et s’insère au pourtour des SA

    • S'insère sur le bord libre du bourrelet, va vers l’extrémité externe du col fémoral puis va revenir en formant un cul-de-sac pour s’insérer au pourtour de la surface articulaire de le tête fémorale.

  • La membrane synoviale va s’organiser de façon à séparer le ligament de la tête fémorale de la cavité articulaire.

    • En haut, elle s’insère au pourtour de l’insertion du ligament de la tête, c’est-à-dire au pourtour de la fossette.

    • En bas, elle s’insère sur le ligament transverse de l’acétabulum et le bord périphérique de l’arrière-fond.

  • Le ligament de la tête fémorale est donc intra-capsulaire mais extra-synovial.

Le ligament ilio-fémoral :

  • Très puissant, triangulaire à base externe

  • Recouvre la face antérieure de la capsule articulaire.

    • Origine : *EIAI (*Gouttière supra-acétabulaire.) .

      • Au-dessus de lui se trouve le tendon direct du muscle droit fémoral.

    • Trajet : Vers le bas et le dehors.

      • Il s’élargit en éventail et se divise en 2 faisceaux :

        • un pretochanterien et un pretrochantinien

    • Terminaison : Sur le tubercule prétrochantérien,

      • la ligne intertrochantérienne

      • le tubercule prétrochantinien.

Le ligament pubo-fémoral :

  • Triangulaire à base pubienne, il renforce la capsule à sa partie antéro-inférieure.

    Origine :

    • Branche horizontale du pubis

    • sur le bord antérieur de la gouttière sous pubienne.

  • Trajet : Vers le bas, le dehors et l’arrière.

  • Terminaison : Partie inférieure de la ligne inter-trochantérienne.

    • En dessous de luis se trouve le petit trochanter avec la terminaison du muscle ilio-psoas.

Le ligament ischio-fémoral :

  • Il est situé à la face postérieure de l’articulation.

    • Origine : Gouttière infra-acétabulaire.

    • Trajet : Vers le haut, le dehors et l’avant.

    • Terminaison : Face interne du grand trochanter.

      • En arrière de lui se trouvent l’obturateur interne

      • les jumeaux et plus en arrière se trouve l’obturateur externe.

Le ligament rond (=ligament de la tête fémorale) :

  • Origine : Sommet du cadran postéro-inférieur de la tête fémorale

    • dans la fossette du ligament rond.

  • Trajet : Vers le bas. Il s’enroule autour de la tête fémorale. Il présente donc 2 faces :

    • une externe, concave, au contact de la tête fémorale.

    • une interne, convexe, moulée dans l’acétabulum.

  • Terminaison : se fait en 4 faisceaux :

    • le faisceau antérieur : se termine en arrière de la corne antérieure de l’acétabulum.

    • le faisceau moyen se termine sur le ligament transverse.

    • le faisceau postérieur se termine en arrière de la corne postérieure de l’acétabulum.

      • quelques fibres se terminent au niveau de l’arrière-fond.

∙Le genou ∙

Description :

Composé de 2 articulations :

  • Fémoro-patellaire

  • Articulation fémoro-tibiale

Le fémur :

Présente deux surfaces articulaires :

Le tibia :

La patella :

✧ Les surfaces articulaires ✧

Les ménisques :

Généralités :

  • Fibro-cartilages

  • Sont aux nombres de 2 : interne et externe

  • Forme : de croissant à concavité axiale

  • Interposés entre les condyles fémoraux et les cavités glénoïdes tibiales

  • Permettent :

    • de rétablir la concordance des surfaces articulaires

    • participent à la stabilité du genou

  • Possède chacun 2 cornes :

    • Antérieur / Postérieur fixées sur le plateau tibial par des éléments fibreux

  • Les ménisques sont unis en avant par le ligament transverse du genou :

Présente :

À la coupe frontale, ils sont triangulaires et ont donc 3 faces et 3 bords :

  • une face supérieure : concave, articulaire avec le condyle.

  • une face inférieure : qui repose sur la glène.

  • une face périphérique : sur laquelle va adhérer la capsule.

  • un bord supérieur et externe : avec insertion de la synoviale.

  • un bord inférieur et externe : avec insertion de la synoviale.

  • un bord axial concave.

Le ménisque externe :

  • Forme : d’un « C » presque fermé et s’attache sur les aires inter-glénoïdienne correspondantes.

  • Niveau de la corne postérieure se détachent 2 faisceaux :

    • les ligaments ménisco-fémoraux antérieur et postérieur

      • Qui longent en avant et en arrière le ligament croisé postérieur

      • pour se terminer sur la face axiale du condyle médial du fémur.

Le ménisque interne :

  • Forme d’un « C » très ouvert

    • S’attache sur les aires inter-glénoïdiennes correspondantes.

✵ Les moyens d'union ✵

✷ Vue antérieure ✷

✷ Vue postérieur ✷

Les moyens d'unions :

La capsule articulaire :

Description :

  • Manchon fibreux

  • Tendons entre le fémur au tibia

  • Adhérent latéralement aux ménisques et qui possède une fenêtre pour la pattella à sa face antérieure

    • En arrière, épaissie au niveau de la face postérieur des condyles : nommé coque condylienne

    • En avant et au-dessus de la patella : lâche et forme de cul-de-sac sous quadricipital

Insertions fémorales :

  • En avant, elle dessine un « V » ouvert vers le bas.

  • Elle s’insère à 1cm du cartilage dans la fossette supra-trochléenne.

  • Latéralement, elle s’insère sur :

    • les faces sous-cutanées des condyles fémoraux au niveau de la rampe capsulaire de Chevrier qui est le bord supérieur de cette gouttière.

  • En arrière, la capsule s’insère

    • sur les faces supérieures et axiales des condyles et au fond de l’échancrure inter-condylienne.

Insertions tibiales :

  • La capsule s’insère au pourtour du plateau tibial.

Insertions patellaires :

  • La capsule s’insère sur la face postérieure, au pourtour des surfaces articulaires sauf en haut, où elle s’insère sur la base de la patella.

Les insertions :

La membrane synoviale :

  • Elle s’insère au pourtour des surfaces articulaires

  • Tapisse la face profonde de la capsule.

  • Présente à sa partie supérieure un profond cul de sac nommé : bourse supra-patellaire.

  • Au niveau du tibia, elle se replie à sa partie postérieure, elle prend ses insertions au niveau du bord axial des glènes.

  • Les ligaments croisés sont donc extra-synoviaux mais intra-capsulaire.

Les ligaments collatéraux :

Le ligament collatéral latéral :

  • Origine : Épicondyle latéral.

    • Au-dessus de lui se trouve le gastrocnémien latéral.

    • En dessous de lui se trouve le poplité.

    • En arrière de lui se trouve l’aileron rotulien latéral.

  • Trajet : oblique vers le bas et l’arrière.

  • Terminaison : tête de la fibula.

Le ligament collatéral médial :

  • Origine : Épicondyle médial.

    • Au-dessus de lui se trouve la gastrocnémien médial.

    • En arrière de lui se trouve l’aileron rotulien médial.

  • Trajet : oblique vers le bas et l’avant.

  • Terminaison : Extrémité supérieure de la diaphyse tibiale, face antéro-médiale, en arrière des muscles de la patte d’oie.

  • Constitution : il est formé de fibres fémoro-tibiales. Adhérent à la capsule articulaire il possède également de fibres fémoro-méniscales et tibio-méniscales. Certaines fibres sont tibio-tibiales de façon à former une gouttière pour le tendon réfléchi du semi-membraneux.

Les ligaments croisés :

Généralités :

  • Les ligaments croisés sont situés dans l’échancrure inter-condylienne.

  • Ils sont croisés dans les plans sagittal et frontal, mais non pas dans le plan horizontal.

  • Ces ligaments sont extra-synoviaux, mais intra-capsulaire.

Le ligament croisé antérieur :

  • Origine : partie antérieure de l’espace inter-glénoïdien.

  • Trajet : oblique en haut, arrière et dehors.

  • Terminaison : face axial du condyle fémoral latéral sur une surface verticale et postérieure.

Le ligament croisé postérieur :

  • Origine : partie postérieure de l’espace inter-glénoïdien débordant face postérieure de l’épiphyse tibiale supérieure

  • Trajet : Oblique vers le haut, l’avant et le dedans.

  • Terminaison : face axiale du condyle fémoral médial sur une surface horizontale et antérieure.

∙La jambe∙

Description :

  • L'articulation tibio-fibulaire supérieur : type : plane

  • L'articulation tibio-fibualire inférieur syndesmose

∙L'articulation tibio-fibulaire supérieur ∙

∙L'articulation tibio-fibulaire inférieur ∙

✢ L'articulation tibio-fibulaire supérieure ✢

✧ Les surfaces articulaires ✧

Elles sont recouvertes de cartilage

Le tibia :

  • La surface se trouve à l’extrémité supérieure du tibia :

    • face postérieure, partie latérale.

    • Au-dessus de cette surface passe le tendon du poplité.

  • Cette surface est plane et regarde en bas, en arrière et en dehors.

La fibula :

  • Situation : sur le versant médial de la tête fibulaire.

  • Elle est plane et regarde en haut, en avant et en dedans.

✵ Les moyens d'union ✵

✷ Vue antérieure ✷

La capsule :

  • Elle s’insère au pourtour des surfaces articulaires.

La membrane synoviale :

  • Elle tapisse la face profonde de la capsule.

Les ligaments tibio-fibulaires supérieurs :

  • Ils sont 2, un antérieur et un postérieur.

  • Ils sont tous les 2 obliques en bas et en dehors.

  • Ce sont des épaississements capsulaires.

✢ L'articulation tibio-fibulaire inférieure ✢

✧ Les surfaces articulaires ✧

Le tibia :

  • L’articulation est située à la face externe de l’extrémité inférieure du tibia.

L'articulation tibio-fibulaire inférieur :

La fibula :

  • L’articulation est située face médiale de la malléole et au-dessus de la surface articulaire avec le talus.

✵ Les moyens d'union ✵

✷ Vue antérieure ✷

Il n'y a pas de capsule ni de membrane synoviale

Les ligaments tibio-fibulaires inférieurs

  • Sont au nombre de 2 :

    • un antérieur

    • et un postérieur.

  • Ils sont tendus d’un bord à l’autre de l’articulation (à sa partie antérieure et postérieure).

  • Ils sont obliques en bas et en dehors.

  • Le ligament interosseux est tendu entre les 2 surfaces articulaires.

La membrane interosseuse :

  • Il s’agit d’une membrane fibreuse tendue :

    • du bord latéral du tibia

    • jusqu’à la crête située face médiale de la fibula.

  • La partie supérieure :

    • de cette membrane est oblique en arrière et en dehors et la partie inférieure et presque située dans un pan frontal.

  • Le bord supérieur :

    • de cette membrane ne rejoins pas l’articulation tibio-fibulaire supérieure.

    • Délimite : un espace avec le tibia et la fibula pour le passage de l’artère tibiale antérieure.

∙La cheville∙

Généralités :

  • Type d'articulation : trochléenne

  • Elle unit 2 surfaces en forme de poulie, l'une creuse, l'autre pleine

  • Possède 1 degré de liberté

  • La mortaise tibio-fibulaire encastre le tenon talien.

  • La mortaise est formée par le tibia et la fibula.

  • Le tenon est formé par le talus.

✧ Les surfaces articulaires ✧

La mortaise tibio-fibulaire :

Elle possède 3 parois :

  • une supérieure : ostéologie du tibia

  • une médiale : La face latérale de la malléole tibiale.

    • C’est une surface plane, articulaire avec la face médiale du talus

  • une latérale : la face médiale de la malléole latérale.

    • C’est une surface triangulaire à sommet inférieur.

    • Au-dessus de cette surface se trouve la surface articulaire avec le tibia.

    • En arrière et en bas de se trouve la fossette avec l’insertion du ligament latéral de cheville.

      • Cette surface est convexe de haut en bas et articulaire avec la face latérale du talus.

Le tenon talien :

Il s’encastre dans la mortaise. Il a 3 faces :

  • une face supérieure : une gorge oblique en avant et dehors s’articule avec la crête du tibia.

    • Cette gorge sépare 2 surfaces convexes qui s’articulent avec les surfaces concaves du tibia.

      • Cette poulie est convexe vers le haut d’avant en arrière.

      • Elle fait un arc de 120° pour 2 cm de rayon.

      • Elle est plus large en avant qu’en arrière.

  • Une face médiale : surface articulaire en forme de virgule à grosse extrémité antérieure.

    • cette surface est plane de haut en bas.

    • Elle s’articule avec la face latérale de la malléole médiale.

    • En arrière de cette surface s’insère le ligament médial de cheville.

  • une face latérale : surface articulaire triangulaire à sommet inférieur.

    • Cette surface est concave de haut en bas.

    • Le sommet de cette articulation est plus externe que la face et est nommé processus latéral du talus.

      • En arrière de cette surface s’insère le ligament latéral de cheville.

✵ Les moyens d'union ✵

Vue médiale

Vue latérale

✵ Les moyens d'union ✵

La capsule articulaire :

  • Elle s’insère au pourtour des surfaces articulaires.

  • Elle est lâche en avant et en arrière.

Le faisceau antérieur :

ligament talo-fibulaire antérieur :

Origine : bord antérieur de la malléole latérale.

  • Au-dessus de lui se trouve le lig tibio-fibulaire antéro-inf.

  • En dessous de lui se trouve le ligament calcanéo-fibulaire.

Trajet : vers le bas et l’avant.

Terminaison : face latérale du col du talus

La membrane synoviale :

  • Elle tapisse la face profonde de la capsule articulaire.

Le faisceau moyen :

ligament calcanéo-fibulaire :

Origine : bord antérieur de la malléole fibulaire.

  • Il est situé en dessous du faisceau antérieur.

Trajet : vers le bas et l’arrière.

Terminaison : face latérale du calcanéum,

  • à l’union du 1/3 postérieur et du 1/3 moyen.

  • Il se situe en arrière du tubercule des muscles fibulaires.

Le faisceau postérieur :

ligament talo-fibulaire postérieur :

Origine : face médiale de la malléole fibulaire,

  • dans la fossette qui se situe en arrière

  • et en dessous de la surface articulaire avec le talus.

Trajet : vers l’arrière et le dedans.

Terminaison : tubercule latéral de la face postérieure du talus

Ligaments latéraux de la cheville

Ligaments médiaux de la cheville

Le ligament talo-tibial postérieur :

Origine : échancrure du sommet de la malléole tibiale.

Trajet : vers le bas et l’arrière.

  • Il n’est pas recouvert par le ligament deltoïde.

Terminaison : tubercule médial de la face postérieure du talus.

Il est disposé en 2 plans :

  • Un plan superficiel composé du ligament deltoïde.

  • un plan profond composé :

    • du ligaments talo-tibial antérieur

    • et le talo-tibial postérieur.

Le ligament deltoïde :

Origine : bord antérieur de la maléole tibiale.

  • En avant de lui s’insère le ligament talo-tibial antérieur.

Trajet : vers le bas et l’avant.

  • Il s’élargit en eventail.

Terminaison : en 3 points :

  • Bord supérieur du naviculaire

  • Bord interne du ligament calcanéo-naviculaire plantaire.

  • Sommet de la petite apophyse du calcanéum.

Le ligament talo-tibial antérieur :

Origine : bord antérieur de la malléole tibiale.

  • En arrière de lui s’insère le ligament deltoïde.

Trajet : vers le bas et l’avant. Il est recouvert par le ligament deltoïde.

Terminaison : face médiale du col du talus.

Arthrologie du tarse postérieur :

Ligament talo-calcanéen médial :

  • Origine : face médiale du talus

  • Trajet : bas, arrière

  • Terminaison : partie postérieure de la petite apophyse du calcanéum.

L’articulation talo-calcanéenne postérieure :

Généralités :

  • type articulation : Trochoïde : unit 2 surfaces cylindriqures : pleine et creuse

Les surfaces articulaires :

Le talus :

  • Surface postérieure de la face inférieure du talus

  • Forme : ovalaire : à grand axe oblique en avant et en dehors

  • Concave vers le bas

  • Forme : segment de cylindre

Le calcanéus :

  • Surface postéro-latéral de la face supérieure du calcanéum

  • Surface ovalaire à grand axe en avant, dehors

  • Convexe vers le haut

  • Segment cylindre

Moyen d'union :

  • capsule : s'insère au pourtour des SA

  • Synoviale : tapisse la face profonde de la capsule

Les ligaments :

Ligament talo-calcanéen latéral :

→ Il est situé en avant du faisceau moyen du ligament latéral de cheville.

  • Origine : processus latéral du talus (face latérale du talus)

  • Trajet : bas, arrière

  • Terminaison : face latérale du calcanéum

Ligament talo-calcanéen postérieur :

  • Origine : tubercule latéral de la face postérieure du talus

  • Trajet : horizontal

  • Terminaison : face supérieure du calcanéum en arrière de la surface articulaire.

Ligament talo-calcanéen interosseux :

→ ligament en haie de Farabeuf

  • Origine : sillon calcanéen

  • Trajet : vers le haut. Il est situé dans le sillon tarsien et est en 2 faisceaux : 1 antérieur et 1 postérieur.

  • Terminaison : sillon talien.

Articulations du médio-tarse :

Le complexe articulaire de Chopart = articulation transverse du tarse :

Généralités :

  • unité fonctionnelle constituée des articulations :

    • Articulation calcanéo-cuboidenne

    • Articulation talo-calcanéo-naviculaire

calcanéo-cuboïdien plantaire : il est en 2 faisceaux :

Faisceau profond :

  • Origine : face inférieure du calcanéum, tubercule antérieur.

  • Trajet : avant

  • Terminaison : face inférieure du cuboïde en arrière de la crête.

Faisceau superficiel :

  • Origine : face inférieure du calcanéum entre les tubercules postérieurs et l’antérieur.

  • Trajet : en avant et s’élargit.

  • Terminaison : sur la face plantaire de la base des 4 derniers métatarsiens.

L’articulation calcanéo-cuboïdienne :

Généralités :

  • Types d'articulation : en selle

Les surfaces articulaires :

Le calcanéum :

  • situation : sur la face antérieure du calcanéum

  • Transversalement convexe en avant

  • De haut en bas, est concave et convexe en avant

  • Présente à sa partie supérieur un bec

Le cuboïde :

  • situation : sur la face postérieure du cuboïde

  • Surface concave en arrière transversalement

  • De haut en bas : convexe et concave en arrière

  • Elle se prolonge en bas par le processus coronoïde du cuboïde

Les moyens d'union :

  • La capsule s’insère au pourtour des surfaces articulaires.

  • La synoviale tapisse la face profonde de la capsule.

Les ligaments :

Calcanéo-cuboïdien dorsal :

  • Origine : face supérieure de la grande apophyse du calcanéum.

    • Il est situé en dehors du ligament bifurqué.

  • Trajet : en avant

  • Terminaison : face supérieure du cuboïde.

Ligament bifurqué :

  • Origine : face supérieure de la grande apophyse du calcanéum, à la partie latérale du sillon tarsien. En dehors de lui se trouve les muscles court extenseur de l’hallux et des orteils, le retinaculum des extenseurs et le ligament calcanéo-cuboïdien dorsal.

  • Trajet : en avant et en 2 branches

    • la branche médiale : est située dans un plan sagital.

      • Elle se termine : sur l’extrémité latérale du naviculaire.

    • la branche latérale : est dans le plan horizontale.

      • Elle se termine : sur la face supérieure du cuboïde

Ligament calcanéo-naviculaire plantaire :

c’est un moyen d’union et une surface articulaire.

  • Origine : partie antérieure de la petite apophyse du calcanéum.

    • En dessous de lui passe le long fléchisseur des orteils.

  • Trajet : vers le haut et l’avant.

  • Terminaison : bord inférieur du naviculaire, extrémité médiale.

→ La partie supérieure de ce ligament est encroutée de cartilage.

L’articulation talo-naviculaire et la talo-calcanéenne antérieure :

Les surfaces articulaires :

Le talus :

  • La tête du talus divisé zn 3 surfaces :

    • une antéro-supérieure : articulaire avec la face postérieure du naviculaire.

    • une postéro-inférieure : articulaire avec la face supérieure du calcanéum.

    • une surface inféro-médiale : articulaire avec le ligament calcanéo-naviculaire plantaire.

  • La tête du talus est convexe en tous sens.

Le naviculaire :

  • Sa surface est concave en arrière

Le calcanéus :

  • Surface articulaire : situé : face supérieur : face antéro-médiale

    • Posé sur la grande et la petite apophyse du calcanéus

  • Surface concave vers le haut et ovalaire

  • Grand axe : avant et en dedans

Le ligament calcanéo-naviculaire plantaire :

  • Forme un moyen d'union et une surface articulaire

Les moyens d'union :

  • Capsule articulaire au pourtour des surfaces.

  • Membrane synoviale qui tapisse la face profonde de la capsule.

Les Ligaments :

Ligament talo-naviculaire dorsal :

  • Origine : face supérieure du col du talus

  • Terminaison : bord supérieur du naviculaire

→ recouvert par le ligament deltoïde.

Ligament talo-calcanéen interosseux :

(=ligament en haie de Farabeuf)

  • Origine : sillon calcanéen

  • Trajet : vers le haut. Il est situé dans le sillon tarsien et est en 2 faisceaux : 1 antérieur et 1 postérieur.

  • Terminaison : sillon talien

Ligament bifurqué : branche médiale

Articulation du tarse antérieur :

Articulation cunéo-naviculaire :

Généralités :

Type : ellipsoïde

Les surfaces articulaires :

Cunéiformes :

  • Situation SA : face postérieure.

    • Forme SA : sont concaves transversalement

Le naviculaire :

  • Situation SA : face antérieur du naviculaire

    • forme SA : Convexe transversalement

Les moyens d'union :

  • capsule et synoviale au pourtour des surfaces articulaires.

    • La capsule et la synoviale sont communes aux 3 articulations.

Ligaments dorsaux :

→ au nombre de 3

  • Origine : la face dorsale du naviculaire

  • Terminaison : jusqu’à la face dorsale des cunéiformes.

Ligaments dorsaux :

→ au nombre de 3

  • Origine : face plantaire du naviculaire

  • Terminaison : face plantaire des cunéiformes

Articulation cuboïdo-naviculaire :

Généralités :

  • Type articulation : syndesmose ou plane

    • syndesmose : articulation ou les srufaces osseuse sont éloignés l'une de l'autre et unis par une vaste formation de tissus conjonctif

Les surfaces articulaires :

Le naviculaire :

  • Situation SA : extrémité latérale

Le cuboïde :

  • Situation SA : face médiale, surface postérieur

Les moyens d'union :

  • Capsule

  • Synoviale

Le ligament interosseux :

→ tendu entre les 2 faces des pièces osseuses

  • Situé en dessous de la surface articulaire

Le ligament dorsal :

  • tendu de la face supérieure du cuboïde à la face supérieure du naviculaire.

Le ligament plantaire :

  • Tendu de la face plantaire du cuboïde à la face plantaire du naviculaire.

Articulation cuboïdo-naviculaire :

Généralités :

  • Type articulation : syndesmose ou plane

    • syndesmose : articulation ou les srufaces osseuse sont éloignés l'une de l'autre et unis par une vaste formation de tissus conjonctif

Les surfaces articulaires :

Le naviculaire :

  • Situation SA : extrémité latérale

Le cuboïde :

  • Situation SA : face médiale, surface postérieur

Les moyens d'union :

  • Capsule

  • Synoviale

Le ligament interosseux :

→ tendu entre les 2 faces des pièces osseuses

  • Situé en dessous de la surface articulaire

Le ligament dorsal :

  • tendu de la face supérieure du cuboïde à la face supérieure du naviculaire.

Le ligament plantaire :

  • Tendu de la face plantaire du cuboïde à la face plantaire du naviculaire.

Les surfaces articulaires :

Articulation inter-cunéenne :

Généralités :

  • Articulations planes

Le 1ᵉʳ cunéiforme :

  • La face latérale

Le 2ᵉ cunéiforme :

  • La face latérale et la face médiale

Le 3ᵉ cunéiforme :

  • La face médiale

Les moyens d'union :

  • Capsule

  • Synoviale

2 ligaments dorsaux :

  • Relie le 1ᵉʳ au 2ᵉ cunéiforme ainsi que les 2e au 3e

2 ligaments plantaires :

  • Relie le 1ᵉʳ au 2ᵉ cunéiforme ainsi que les 2e au 3e

Articulation cunéo-cuboïdienne :

Généralités :

  • Type articulation : Plane

Les surfaces articulaires :

Cuboïde :

  • Situation SA : face médiale de la surface antérieure

3e cunéiforme :

  • Situation SA : face latéral, surface postérieure

Articulations tarso-métatarsiennes

-> articulation de Lisfranc :

Généralités :

  • Cette articulation va unir le tarse antérieur au métatarse.

  • Cette interligne articulaire est une série d’articulations planes.

L’arcade tarsienne :

-> composée de dedans en dehors par :

  • face antérieure du 1er cunéiforme ainsi que sa face latérale, surface antérieur.

  • face antérieure du 2ème cunéiforme.

  • 3ème cunéiforme : face médiale, surface antérieure ; face antérieure ; face latérale, surface antérieure)

  • cuboïde, face antérieure.

Les surfaces articulaires :

L’arcade métatarsienne :

  • M1, base, face postérieure.

  • M2, base, face médiale, face postérieure et face latérale.

  • M3, base, face postérieure.

  • M4, base, face médiale, face postérieure.

  • M5, base, face postérieure.

Les moyens d'unions :

Ligaments tarso-métatarsiens plantaires :

  • De C1 partent 3 ligaments qui vont à M1, M2 et M3.

  • De C2 à M2.

  • De C3 partent 2 ligaments qui vont à M3 et M4.

  • Du cuboïde partent 2 ligaments vers M4 et M5.

  • La 1ʳᵉ capsule se situe entre le 1ᵉʳ cunéiforme et M1.

  • La 2ᵉ capsule englobe C2-C3-M2-M3.

  • La 3ᵉ capsule englobe le cuboïde, M4 et M5.

Ligaments tarso-métatarsiens dorsaux :

  • De M1 à C1.

  • De M2 partent 3 ligaments divergeant vers les 3 cunéiformes.

  • De M3 à C3.

  • De M4 au cuboïde.

  • De M5 au cuboïde.

Ligaments cunéo-métatarsiens interosseux :

→ Ils sont au nombre de 3, un médial, un moyen et un latéral.

  • Le médial : unit la face latérale de C1 à la face médiale de M2

  • Le moyen : unit C2 et C3 à M2 et M3.

  • Le Latéral : unit la face latérale de C3 à la face latérale de M3.

Articulation inter-métatarsiennes :

Généralités:

  • Les métatarsiens s’articulent entre eux par leurs bases.

  • Chaque articulation possède 1 capsule, une synoviale, un ligament dorsal et un ligament plantaire.

  • Ce sont des articulations planes sauf entre M1 et M2 qui est une syndesmose (ce sont des articulations où les surfaces osseuses sont éloignées l'une de l'autre et sont unies par une vaste formation de tissu conjonctif)